第八章 漫长的咳嗽（1/2）

杨睿侃侃而谈：“外感咳嗽表现为风寒、风热、发热、怕冷、嗓子疼、咽痛等......”

听了三分钟的脉，杨睿从中年女士的手腕上拿开自己的手指，微微沉吟了一下，然后看向沈老问道：“沈老，您怎么看？”

杨睿拿起病历，仔细的翻看起来，这病历竟然是省医院开的，整个病历非常的详细，所有的化验单，治疗过程中用的什么药都一目了然。

只是这个病是风咳，沈老却有些不太认同，他没有急着表态，而是继续道：“说说你的看法，为什么判断是风咳？”

“明代名医张景岳把咳嗽明确分为内伤咳嗽和外感咳嗽两大类，其中五脏六腑都可以导致咳嗽，不仅仅是肺，而五脏六腑导致的咳嗽有许多，比如痰热咳嗽、肝火犯肺咳嗽、气虚咳嗽、阴虚咳嗽等等，辩证内伤咳嗽要注意痰的变化，痰液不同，咳嗽的病机也就不同，高女士的咳嗽明显不符合内伤咳嗽，因此只能是外感咳嗽。”

此时沈老正在给中年女士诊脉，他的手指在中年女士的手腕已经放了一分钟了，却依旧没有拿开的意识，此时他眉头紧皱，面色凝重，看样子中年女士的这个病应该比较复杂。

杨睿点了点头，走上前在沈老的位子上坐下，一边看着中年女士的面色，一边问：“怎么回事，把病史详细的说一下。”

从病历上看，这个患者竟然只是咳嗽，这个咳嗽已经持续了七八个月，咳嗽属于干咳，无痰，有时候想咳嗽，却咳嗽不出来，很是难受。

中医中有说“风盛则痒”，意思就是说，风邪入侵，容易导致嗓子干痒，怕刺激，从症状上看，高女士的病症确实符合风咳的病症。

陪同中年女士的是一位身穿西装，面色刚毅的中年人，中年人的衣服看上去并不怎么出众，西装也明显是大路货色，然而杨睿却能从这个中年人的身上感受到一种淡淡的上位者气息。

“患者的咳嗽有时候会导致小便**！”沈老在边上道。

咳嗽导致小便**，很多人或许认为是耸人听闻，其实则不然，根据统计显示，在女性慢性咳嗽患者中，有四分之一的患者都会因为剧烈咳嗽而导致尿**，严重的甚至常常需要使用尿不湿。

杨睿一边示意中年妇女再次伸出手腕，开始给中年妇女诊脉，一边出声问道：“除了咳嗽还有什么症状没有？”

只是有一点，风咳属于外感咳嗽，一般病期最长不过三到八周，可是从病历上看，高女士已经咳嗽了八个多月，已经近三十多周了，从周期上看，这个病症却又不符合风咳的情况。

ps：说明一下，笑笑的医文，书中病症大都是有据可循，只是稍微夸张，不过书友们切不可死板硬套，生病还需要找专业医生治疗。

沈老倒是说的没错，一般外感咳嗽病期都比较短，，而风咳，中医中也有明确的解释，一般外感咳嗽分为风、寒、暑、湿、燥、火六种，又称之为六感。

中年女士看了杨睿一眼，发现杨睿年轻的离谱，不由的回过头去看向自己的丈夫，见到丈夫点了点头，这才把放在手边的一叠资料推给杨睿：“这是我的病历。”

沈老皱着眉，沉吟了好半天，看向杨睿的目光是越来越亮，然后点了点头道：“你说的不错，是我太慎重了，既然确诊为风咳，那么就按照风咳治疗，你说药方，我来写。”

杨睿回到医馆的时候已经是下午三点了，还没走进医馆，杨睿就听到里面传来断断续续的咳嗽声，走进医馆，沈老正在给一位五十多岁的中年女士诊断。

咳嗽这个病症和头疼一样，病因也是很复杂的，慢性咳嗽的病因很多，短短的几个月，医院对中年女士的情况进行了各种猜测，什么鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎等等，这些都一一排除，然而却没有丝毫的问题。

要是昨天之前，遇到如此复杂的病症，沈老是绝对不可能让杨睿上手的，不过昨天见识了杨睿的医术，沈老对杨睿的看法已经再一次提升。